成都痛风医院专科 手术可诱发痛风性关节炎急性发作?
现在不管患上任何疾病都要及时进行治疗才是减少疾病苦痛的较好方法，而对于痛风很多严重患者采用了手术治疗方法。那么手术后痛风会出现哪些情况?成都痛风医院专科
手术可诱发痛风性关节炎急性发作?
(一)手术可诱发痛风性关节炎急性发作：
这可能是由于手术前准备不充分术前禁食、饥饿、液体人量不足、手术局部损伤、循环代谢改变及高尿酸血症等因素所致一般认为是在手术后的1—17d。Linton和Talbott报告约百分之八十六患者发作是在术后3-5d少见于第十天。术后痛风发作临床表现可有原因不明发热、白细胞轻度增高虽有明显炎症反应但无细菌性感染依据。发作多不典型常被认为是术后反应而被忽略或漏诊。患者多为男性分布在各个年龄段但四十岁以上者居多。据Craig等报告在55例术后痛风发作患者中主要集中于下肢，其中二十三例在膝关节十七例在踝关节七例在第一跖趾关节仅8例为上肢大部分是单关节。患者血尿酸水乎常>420nmol/L(7mg/d~)可有痛风病史应用非甾体抗炎药物或秋水仙碱治疗可得到有效控制。其诊断并不困难主要是要想到手术后痛风发作的可能则有助其诊断与防治。但高尿酸血症并不是诊断依据因为只有约百分之五高尿酸血症患者可发展成为痛风性关节炎。有作者报告：术后痛风发病率比人们认识的要高只是未认识或被忽略了。
预防术后痛风发作关键是在术前降低血尿酸水平应用秋水仙碱术前术后预防治疗同时还需注意饮食调理和液体补充等措施。
(二)手术远期效果：
手术后初期可有痛风急性发作但远期观察在手术肢体功能改善的同时还可降低发作频率减轻发作程度。由于切除或刮除痛风结节可明显缩小人体的尿酸池进而减低肾脏对尿酸盐清除负荷减轻肾脏损害。有人报告慢性痛风滑膜炎患者在切除滑膜以后患肢病情明显好转发作次数减少、程度减轻、肾脏功能亦相应好转。但是术后患者仍需应用降低血尿酸药物及饮食等综合治疗否则仍可日益加重。
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