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痛风的治疗有哪些关键点要记住

文章来源成都西部痛风研究院 在线预约

  尽管痛风越来越常见,但是大家似乎对它还是一知半解,为了让痛风患者了解痛风这个疾病,为大家解答。

  一、痛风不同阶段应该如何治疗?

  痛风分为3个时期,每个时期的治疗策略不尽相同。

  急性发作期:以抗炎治疗为主痛风的急性期发作还是先应以止痛为主,等疼痛缓解后再使用降尿酸的药物治疗。因为痛风发作是尿酸析出来了导致的炎症,如果在这时降尿酸,会再一次诱发尿酸波动。但如果一直在服用降尿酸药物建议无需停用,以免出现尿酸值的突然波动,加重疼痛症状。

  间歇期:以降尿酸为主这个阶段需要坚持长期的降尿酸治疗,使血尿酸<6 mg/dl。降低尿酸水平治疗要缓慢进行,如果立刻溶解尿酸结晶,容易再起引发痛风,所以将尿酸药要从少量开始,并且要配合食疗并在日常生活中加以照顾。高尿酸血症的发生机制不同,每一种的针对性用药也不同。

  慢性痛风石病变期:以降尿酸为主目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。降尿酸达标治疗,控制血尿酸<5 mg/dl,有利于痛风结晶的溶解。

  二、痛风缓解了,还需要吃药治疗吗?

  痛风症状缓解后的降尿酸治疗是一场持久战,应该遵照医嘱坚持服药。

  疼痛缓解不代表病已痊愈,如果不纠正高尿酸血症,它对关节、肾脏以及心血管的的损害就不会停止。

  成都治疗痛风专科医院血尿酸的正常值是420 umol/L,但痛风的治疗目标不是为了让尿酸处于正常范围,更重要的是改变体内尿酸水平以溶解尿酸结晶,从而减少痛风急性发作次数及相关伴发症。因此,临床医生应建议患者长期服用降尿酸药物,尤其对于已有肾脏功能受损的患者。

痛风的治疗有哪些关键点要记住

  现行国内外共识和指南都指出,对高尿酸血症合并心脑血管危险因素和心脑血管疾病者,应同时进行生活指导及药物降尿酸治疗,并把男性血尿酸>420 umol/L和女性血尿酸>360 umol/L作为干预治疗起点,使血尿酸长期控制在<360 umol/L,以减少高尿酸血症带来的并发症。

  对有痛风石性痛风的患者还需进一步要求尿酸要控制在<300 umol/L。

  三、尿酸值过高对身体有哪些影响?

  1、损害肾脏功能尿酸高对人体较大的危害在于肾脏功能的损害,其早期的表现为慢性肾炎,如果血尿酸长期处于偏高状态,人的肾功能会逐渐下降,直到坏死。

  无症状的高尿酸有可能持续10~20年,有的人直到出现肾衰竭,甚至尿毒症时才被发现。

  因此,一旦尿酸高,要十分警惕。坚持达标治疗,配合积极的饮食控制、合理用药,控制好尿酸水平。

  2、 关节活动能力下降,易引起骨折尿酸会随着血液进入关节软组织,进而导致尿酸盐的沉淀,引起关节病态。在临床中较为严重的是高尿酸患者出现关节活动能力下降,容易引起骨折的情况。

  3、痛风发作这是尿酸高患者常发的症状,一般是疲劳乏力、身体不适、关节刺痛等。其中尿酸在一定环境下,会析出结晶,沉淀在人体关节处,引起痛风关节炎。

  4、内脏形成胆结石当尿酸析出沉降在肾孟中时,会逐渐形成肾结石,当析出物沉降在胆管中时,会形成胆结石。因此尿酸高的人,建议做一些常规检查,如B超、彩超、CT检查等,检查是否有胆结石。

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